寿司好き？この寄生虫症にご注意を -

食べたいと思っていた寿司や刺身を食べる前に、望まないサプライズがないか再確認しておくとよいでしょう。信じられないかもしれませんが、巻き寿司の中にだって寄生虫が潜んでいるかもしれません！アニサキス症を検索してみましょう。

ワシントン大学が主導した最近の研究で、一般的に生や加熱不十分な状態で食される種類の魚介類における寄生虫が増加しているという衝撃的な事実が明らかになり、世界中の寿司好きに懸念が広がっています。研究によると、これらの「寿司の寄生虫」は過去40年間で283倍に増加したそうです。

興味が湧いてきましたか？アニサキス症についての詳細と、自分自身を守る方法については、続きをクリックしてみていきましょう。

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寿司に潜む危険 -

世界保健機関（WHO）の推計によると、魚介類の摂取に関連した寄生虫の感染症は年間約5,600万件発生しています。

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健康被害 -

例として、感染した寿司を食べることでアニサキス症と呼ばれる病気を発症し、腸の内壁に寄生虫が付着し、それを除去するために手術を受けなければならなくなる危険性があります。

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アニサキス症とは何？ -

線虫の感染症の総称であるアニサキス症は、生きている寄生虫あるいは、他の生物に生息する寄生虫によって引き起こされる病気です。アニサキスという名前は、この病気を引き起こす線虫の一種で、アニサキス属に属する幼虫に由来します。

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寄生虫の種類 -

アニサキス属は9種からなりますが、3種（アニサキス・シンプレックス、アニサキス・ピグレフィー、アニサキス・フィセテリス）が人獣共通感染症を起こす病原体であることが確認されています。つまり、人間にも動物にも病気を引き起こす可能性があるのです。

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どのように広がっていく？ -

寄生虫はクジラのような海洋哺乳類の胃を覆う粘膜に生息しています。寄生虫の卵は動物のフンと一緒に排出され、海水中で孵化します。この卵は水中で孵化して幼生となり、甲殻類（カニやエビなど）に食べられます。

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どうやって寿司にたどり着く？ -

この甲殻類を食べることで、魚やイカは寄生虫の幼虫に感染します。魚の内臓に寄生し、臓器に埋もれ、最終的には筋肉に埋もれます。

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どうやって寿司にたどり着く？ -

魚、イカ、タコ、その他のアニサキス第3期幼虫を含む魚介類を生や加熱不十分な状態で摂取した場合、偶発宿主になりかねないのです。

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ヒトへの感染 -

一旦摂取すると、虫は消化管に侵入し、胃や時には小腸に定着します。やがて寄生虫は死滅し、食道、胃、腸に炎症性の腫瘤ができます。

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ヒトへの感染 -

感染は、感染した魚やイカを生で食べるか、加熱が不十分な場合に限られます。アニサキス症は誰かに感染させることはありません。

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研究 -

ワシントン大学が最近発表した研究によると、1970年代以降、アニサキスの寄生虫が劇的に増加していることが明らかになりました。研究者たちは世界各地のデータを分析し、この寄生虫の有病率が283倍になったという、驚異的な増加を示す結果を発見しました。

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増加の原因は？ -

科学者たちは、ここ数十年でアニサキスの個体数が爆発的に増加した理由を完全に把握しているわけではありませんが、考えられる要因としては、気候変動、肥料による栄養分の増加、海洋哺乳類の個体数の増加などが挙げられます。

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最も影響を受けた地域 -

日本は特にアニサキス症の被害を受けています。推計によると、2018年と2019年に同国では毎年約2万件の症例が発生しているということです。

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最も影響を受けた地域 -

しかし、寿司やポキ丼のような生の魚介類を使った料理が欧米で大流行して以来、米国、ヨーロッパ諸国、南米でも患者が増加しています。

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感染していることに気づかないことも -

アニサキス症やアニサキスが発見されることはほとんどありません。なぜならたいていの人は、単にひどい食中毒にかかっただけだと捉えるからです。

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症状 -

アニサキス症にかかると、腹痛、吐き気、嘔吐、腹部膨満感、下痢、便に血液や粘液が混じる、軽い発熱などの症状が現れます。小腸への感染はそれほど多くありません。しかし、発症すると炎症性の腫瘤ができ、1～2週間後にクローン病に似た症状が現れます。

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症状 -

生や加熱不足の魚やイカを食べている最中や食べた後に、ピリピリした感覚がある場合は要注意です。この感覚は、実際に口や喉の中で虫が動いているのかもしれません！感染を防ぐために、自分で虫を口から出したり、咳き込んだりする場合もよくあります。嘔吐を経験する人もいます。多くの場合、体内から虫を追い出すことができます。

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診断 -

アニサキス症の診断は、医療機関での内視鏡検査、X線検査、または虫が埋もれている場合は手術によって行われます。何らかの症状を感じたら、加熱不十分な魚やイカを食べたかどうかを医療機関に知らせることを忘れないでください。

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アレルギー反応 -

発疹やかゆみが起こることもあります。さらにまれですが、アナフィラキシーショックに至るなど、生命を脅かす重篤なアレルギー反応が起こることもあります。

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治療と回復 -

ありがたいことに、ほとんどのアニサキス症は数日後には自然治癒します。しかし、場合によっては、医師が内視鏡を使って虫を取り除く必要があるかもしれません。内視鏡ではカメラ付きの細長いチューブを胃に挿入します。まれに手術が必要になることもあります。

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合併症 -

2017年、胃痛、嘔吐、発熱が1週間続いたポルトガルのリスボンの32歳の男性を治療するために、専門家チームが招集されました。

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合併症 -

血液検査で腸の粘膜に軽い炎症が見られた後、腸の内壁に寄生虫の幼虫が見つかりました。しかし、医師がアニサキス症の可能性を疑ったのは、その男性が最近寿司を食べたと言ったときでした。

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合併症 -

医師はその男性に内視鏡検査を行いました。幼虫は腸の粘膜が腫れて炎症を起こしている部分にしっかりとくっついていました。幼虫を取り除くには、特殊な網を使わなければなりませんでした。

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最も影響を受ける魚介類 -

寄生されやすい魚種は、サケ、マグロ、イカ、タラ、メルルーサ、サバ、ブルーホワイティング、イワシ、カタクチイワシなどです。英国では、海や川で捕獲されるアトランティックサーモンやシートラウトも、同種の寄生虫に感染するリスクがあることが知られているとNHS Choicesは述べています。WHO（世界保健機関）によると、ケージで養殖されたスズキ、ハタ、フエダイにもアニサキスが寄生している可能性があります。

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その他の注意すべき食品 -

生魚や加熱不足の魚を使った料理といえば、寿司や刺身が思い浮かびます。セビーチェやカルパッチョなど、他にも生の魚介類を使った珍味はあります。

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防ぐ方法 -

魚介類を食べ続けるためにも、こちらで簡単な手順をご覧ください。次のスライドでその方法を確認しましょう。

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食べる前の洗浄 -

家庭で調理する場合は、必ず魚の内臓を取り除き、虫がいないかよく見て洗浄してください。可能な限り、すでに洗浄され、内臓が取り除かれた魚を購入し、食べる前に十分なチェックを行いましょう。

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魚介類は十分に加熱しよう -

米国食品医薬品局（FDA）は、魚介類の内部温度が少なくとも63°Cになるまで調理することを推奨しています。炒めたり、焼いたり、グリルしたりする方法も、寄生虫の駆除には効果的です。

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魚介類は生で食べる前に冷凍保存 -

WHOによると、アニサキス症の原因となる寄生虫は、通常の調理、または-20℃で24時間以上冷凍することで死滅します。注意すべき点として、調理や冷凍では、寄生虫の摂取によるアレルギー反応を防ぐことはできないということが挙げられます。冷凍するスペースがあるかわからない場合は、冷凍の魚を買うのが賢明です。消費者の食の安全性を高めるため、国によっては販売前に、市販の寿司は冷凍されてから販売されている場合もあります。

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魚やイカの生食や加熱不足は避ける -

寿司好きには悪いニュースですが、生の魚介類や加熱が不十分な魚介類の摂取を控えることが、寄生虫への感染を避ける最善の方法と言えるでしょう。

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寿司を食べる前に寄生虫がいないかチェック -

寿司を完全に断つという選択がどうしてもできない場合でも、心配はいりません。寄生虫の驚異的な増加の発見における共同研究者であるワシントン大学のチェルシー・ウッド助教授は、自身も寿司を定期的に食べることを認めています。ウッド助教授によれば、水産加工業者や寿司のシェフは、魚の中にいる寄生虫を発見し、食料品店、水産市場、寿司店で客の手に渡る前に除去できるよう十分に訓練を重ねているということです。しかし、寄生虫の中にはこのスクリーニング段階を通過してしまうものもあります。ウッド助教授は、食べる前に一切れずつ半分に切り、寄生虫がいないかチェックすることを勧めています。

出典: (CDC) (National Science Foundation) (University of Washington) (BBC) (Food Safety News)

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