川崎病とは何か？親はどれくらい心配すべきか? -

川崎病を患っている人を知っている人以外は、川崎病をあまりよく知らないだろう。川崎病は、高熱と多くの場合発疹を引き起こす急性の発熱性疾患で、米国だけでも5歳未満の小児が10万人あたり約9～20人罹患している。他の疾患と混同されやすい症状を持つ川崎病は、発見が難しい。川崎病を放置しておくと、重篤な合併症を引き起こす可能性がある。

心配ですか？このギャラリーで、川崎病についての知識を深めていきましょう。

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川崎病の紹介 -

皮膚粘膜リンパ節症候群としても知られる川崎病は、主に 5 歳未満の子供が罹患する重篤な疾患だ。

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主な症状 -

この病気の子供には、高熱が 5 日以上続き、その他の症状が 1 つ以上ある。

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その他の症状 -

その他の症状としては、発疹、首の腺の腫れ、唇の乾燥、赤み、ひび割れ、イチゴ舌（でこぼこに腫れた舌）、口の中や喉の赤み、目や手足の赤みなどが考えられる。

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回復に要する時間 -

適切な治療を受ければ、川崎病の症状は数週間で軽快する。しかし、子どもによってはそれ以上かかることもある。

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原因 -

川崎病の原因ははっきりわかっていないが、いくつかの要因が重なって発症すると考えられている。

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細菌またはウイルス -

川崎病の症状は感染症の症状と似ているので、細菌やウイルスが原因であることは理にかなっている。

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特定されていない -

しかし、川崎病の原因が細菌性なのかウイルス性なのかはまだ特定されていない。

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ウイルスだけが原因ではない -

さらに、川崎病には伝染性はなく、人から人へうつることはない。このことは、この病気がウイルスだけによって引き起こされるものではないことを示唆している。

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遺伝 -

また、川崎病を発症する子供は、遺伝的に川崎病になりやすい、つまり遺伝子が川崎病になりやすいと考えられている。

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遺伝子の組合せ -

川崎病は、単一の遺伝子が関与しているというよりも、多くの遺伝子が関与して発症の可能性をわずかに高めているのではないかと科学者たちは考えている。

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地理的発生 -

川崎病は北東アジアの子供に多く、これも遺伝的な要因があると科学者が考える理由のひとつである。

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医師の診察を受けるタイミング -

高熱が続き、川崎病の症状が1つ以上ある場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

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乳幼児の川崎病 -

子どもが 1 歳未満の場合、症状はより早く進行する可能性があるため、医師の診察を受けることはさらに重要だ。

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全治期間 -

川崎病は予防することはできないが、適切な治療を受ければ6～8週間で完治する。

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早期診断の重要性 -

早期診断・早期治療は、早期回復を可能にするだけでなく、川崎病の合併症を予防することにもつながる。

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治療 -

この症状は常に病院で治療され、主な治療法はアスピリンと免疫グロブリンの静脈注射の2つである。

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アスピリン -

アスピリンは子供の体温を下げ、痛みや不快感を軽減する。アスピリンには、抗炎症作用（高用量）と抗血小板作用（低用量）がある。

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アスピリン -

通常、16歳未満の小児にはアスピリンは処方されないが、これは推奨される場合のひとつである。

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重要！ -

とはいえ、医療専門家に勧められない限り、決して子どもにアスピリンを飲ませてはいけない。ライ症候群のような重篤な副作用を引き起こす可能性があるからだ。

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IVIG -

免疫グロブリンの静脈注射（IVIGとも呼ばれる）は抗体の溶液で、熱を下げ、心臓障害のリスクを下げる役割を果たす。

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迅速な回復 -

IVIG投与後、36時間以内に症状が改善するはずだ。それでも体温が下がらない場合は、2回目の投与が行われる。

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副腎皮質ステロイド -

IVIGで症状が改善しない場合は、副腎皮質ステロイドが投与される。この薬には強力なホルモンが含まれており、体にさまざまな影響を及ぼす。

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合併症のリスク -

川崎病を早期に発見できれば、合併症のリスクは低い。しかし、治療を受けなければ、4人に1人の子供が心臓の合併症を起こす。この合併症は2～3％の症例で致命的となります。

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川崎病と後天性心疾患 -

このようなリスクがあるため、川崎病は5歳未満の後天性心疾患の主な原因のひとつとなっている。

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治療後 -

子どもが退院したら、自宅でのケア方法について指示がある。

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保護者へのアドバイス -

通常は、できるだけ快適に過ごせるようにし、水分を十分に摂らせるようアドバイスされる。

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経過観察のための予約 -

子どもには経過観察の予約が与えられ、医師は心臓のモニターを続ける。心エコー検査で心臓に異常がないことが確認されれば、アスピリンの処方は通常中止される。

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経過観察の治療 -

前述したように、6週間で完治する子供もいるが、それ以上かかる子供もいる。合併症がある場合は、経過観察が必要だ。

出典: (NHS) (Mayo Clinic) (CDC)

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