世界で最も口腔衛生状態が良い（悪い）国 -

多くの歯科医は、あらゆる病気の根源は口腔にあると主張しており、口腔ケアは極めて重要な問題とされている。歯の問題に関しても、他の健康問題と同様に、鍵となるのは予防的なケアである。そのため、充実した公的医療制度を備えた国々が、口腔の健康において良好な結果を示すのは当然とも言える。

経済協力開発機構（OECD）は、ほぼ1世紀にわたり、どの国が口腔健康の面で優れているかを追跡してきた。

果たして、あなたの国はこの一覧に入っているだろうか？その白い歯が光る笑顔で確かめてみよう。続きをご覧あれ。

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評価 -

口腔の健康状態はどのように評価されているのか。経済協力開発機構（OECD）によれば、1930年代から使用されている「う蝕・喪失・修復歯数（DMFT）指数」に基づいて評価されている。

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う蝕経験歯数指数 -

DMFT指数は、個人にも集団にも適用することができる。たとえば、虫歯が1本、詰め物をした歯が2本、失われた歯が3本ある場合、その人のDMFTスコアは6となる。

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生活習慣の選択 -

良好な口腔の健康を保つことは、定期的に歯科を受診したり、病気を治療したりすることだけに限られない。これらは確かに重要な要素であるが、口腔の健康を高める生活習慣の選択も数多く存在する。

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口腔の健康に影響を与える行動 -

歯科医師の間で一致している口腔の健康に対する主な悪影響として、糖分やアルコールの摂取、喫煙の普及が挙げられる。これらはいずれも、国全体の口腔の健康状態に影響を及ぼす要因である。

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世界で最も口腔の健康状態が悪い国 -

まずは、世界で最も口腔の健康状態が悪いとされる5か国から見ていこう。最初に取り上げるのは東ヨーロッパの国々であり、その数値はまさに衝撃的である。

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5. ポーランド -

世界で5番目に口腔の健康状態が悪い国はポーランドである。12歳未満の子どもたちはすでに、平均して4本の歯が虫歯、欠損、あるいは治療済みとなっている。

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重度の歯周病 -

世界保健機関（WHO）によれば、15歳以上の国民の4分の1が重度の歯周病を患っており、さらに国民の約30％が未処置のう蝕を抱えている。

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4.ボリビア -

世界で4番目に口腔の健康状態が悪い国は、南米のボリビアである。ポーランドと同様の統計が見られ、12歳までの子どもたちは平均して4本の歯が虫歯、欠損、あるいは治療済みとなっている。

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未処置のう蝕 -

同国における口腔の健康に関する調査によると、ボリビアの学生のうち歯ブラシを所有しているのはわずか50％に過ぎない。国民の約40％が未処置のう蝕を抱えており、18％が重度の歯周病を患っている。

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3. オーストラリア -

世界で3番目に口腔の健康状態が悪い国はオーストラリアである。衝撃的な統計によれば、同国の6歳児の50％が虫歯を抱えている。

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広範囲の虫歯 -

成人の間では、国民のおよそ90％が何らかの虫歯の問題を抱えている。オーストラリアにおける口腔の健康問題の背景には、たばこやアルコールの広範な消費が要因として挙げられている。

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2. インド -

世界で2番目に口腔の健康状態が悪い国はインドである。同国の国家口腔保健プログラムは、国民の90％が歯周病を患っているという衝撃的な報告を発表している。

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半数以上が歯ブラシを使用していない -

同じ報告書では、インド国民の半数以上が歯ブラシを使用していないことも指摘されている。また、15歳以下の子どもの70％が未処置の虫歯を抱えていることも明らかにされている。

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1. フィリピン -

世界で最も口腔の健康状態が悪い国はフィリピンである。この東アジアの国では、国民全体に深刻かつ広範な口腔の健康問題が見られる。

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虫歯および歯の腐敗 -

数字がすべてを物語っている。3歳から5歳までのフィリピンの子どもは全員が虫歯を抱えており、成人の間でも国民の90％が虫歯の問題に直面している。

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世界で最も優れた口腔ケア -

次に、世界で最も優れた口腔ケアを誇る国々を見ていこう。第10位にランクインしたのは、皮肉にも甘いお菓子で知られる国である。どの国か、思い当たるだろうか？

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10. フランス -

世界で10番目に口腔の健康状態が良好な国はフランスである。フランスの医療制度は、公的医療制度とその他の健康保険制度を組み合わせた仕組みとなっている。

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口腔疾患 -

高い評価を受けてはいるものの、フランスには口腔疾患の蔓延を防ぐための全国的な組織的戦略は存在しない。実際には、国民の16％が重度の歯周病を抱えている。

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9. アメリカ合衆国 -

世界で9番目に口腔の健康状態が良好な国はアメリカ合衆国である。加工食品や砂糖を多く含む食品の消費が非常に高い国として知られているため、この結果は意外に思われるかもしれない。

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口腔衛生教育 -

公的医療制度が存在せず、歯科治療費が高額であるにもかかわらず、アメリカでは幼少期から口腔衛生に関する教育が盛んに行われている。

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8. メキシコ -

世界で8番目に口腔の健康状態が良好な国はメキシコである。北米に位置するこの国は、公的財源による歯科医療制度には課題を抱えているものの、メキシコの歯科医師は非常に高度な訓練を受けており、高い技術を有している。

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歯科医療ツーリズム -

実際、メキシコは「歯科医療ツーリズム」で知られる国であり、歯科治療を目的に訪れる人々が多い。特に、より手頃な価格の治療を求めるアメリカ人が数多く訪れている。質の高い歯科医師が多いことに加え、個人の衛生習慣もおおむね良好である。

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7. カナダ -

北米大陸を締めくくる形で、第7位にランクインしたのはカナダである。カナダ国民のおよそ85％が、良好または非常に良好な口腔の健康状態にあると報告されている。

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高齢者が自然歯を保持している -

カナダでは、重度の歯周炎の有病率が低く、口腔がんや唇のがんの発生率も低い。さらに、高齢者の多くが自然歯を保持しており、これは良好な口腔ケアの指標とされている。

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6. スイス -

次に第6位にランクインしているのはスイスである。同国はあらゆる分野で高水準の医療制度を誇っており、歯科医療も例外ではない。

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口腔の健康状態が非常に良い -

基本的な医療保険では歯科治療費はカバーされないものの、補足的な保険制度が数多くあり、経済的負担を軽減している。国民の70％以上が自身の口腔の健康状態を「良好」または「非常に良好」と評価しており、成人の44％がすべての自然歯を保持している（これは2002年から11％の増加である）。

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5. スウェーデン -

スウェーデンはこの一覧で第5位にランクインしている。同国もまた、各分野で質の高い医療を提供していることで知られている。特に注目すべき点は、23歳までの患者に対して歯科診療が公的制度によりカバーされていることである。

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気軽に受けられる予防医療 -

この優れた制度により、幼少期から予防的ケアを受けやすくなっている。さらに、21世紀以降は高齢者の口腔ケアにも重点が置かれるようになり、より多くの人々が自然歯を保持できるようになっている。

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4. イギリス -

意外に思われるかもしれないが、北米では「歯が悪い国」としての印象があるにもかかわらず、第4位にランクインしたのはイギリスである。

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イギリスとスウェーデンの共通点 -

このような固定観念はもはや時代遅れであり、イギリスのDMFTスコアはスウェーデンと同じである。実際、口腔ケアの傾向や統計において、イギリスとスウェーデンはほぼ同様の水準を示している。

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3.フィンランド -

世界で3番目に口腔の健康状態が良好な国として再びスカンジナビアに目を向けると、その国はフィンランドである。同国がこの順位にあるのは、国民が容易に利用できる質の高い歯科医療制度によるものである。

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2. ドイツ -

ドイツはこの一覧で第2位にランクインしている。同国の口腔保健施策は、1日に複数回の歯磨きを推奨し、定期的な検診へのアクセスを確保することに重点を置いている。21世紀に入ってから、ドイツは口腔の健康分野で大きな改善を遂げてきた。

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1. デンマーク -

スカンジナビア諸国の中で首位に立ったのは、デンマークである。他の国々と同様、デンマークでは高齢者の口腔ケアが大きく改善されており、多くの人が自然歯を保持している。18歳未満の子どもには歯科医療が無償で提供されている。

出典: (Science Direct) (World Health Organization) (Australian Broadcasting Company) (Local Dental Clinics) (Nature) (Canadian Dental Association) (Science Direct)

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