政治戦略と健康対策の意外なつながり
肥満に関して言えば、米国は常に上位にランクインしています。しかし、米国を上回る肥満率の国があることをご存知ですか？これは驚くべき事実であり、私たちが米国と関連付けることが多い世界の健康動向に疑問を抱くかもしれません。太平洋の小島国から食生活が急速に変化している地域まで、一部の国々では肥満が驚くほど増加していますが、その国々は皆さんが想像するような国ではありません。
米国よりも肥満率の高い国々について、興味はありますか？目を引くこのギャラリーをクリックして、世界的な肥満の蔓延について、また、その増加に寄与している要因について、さらに詳しく学んでみましょう。
肥満は依然として世界的な健康上の大きな課題であり、富裕国だけでなく、低・中所得国にも影響を与えています。
世界保健機関（WHO）は、BMI（ボディマス指数）が25以上の場合を「太り気味」、30以上の場合を「肥満」と分類しています。
これは、身長に対して健康的な体重であるかどうかを評価するために使用される測定値です。これは、体重（kg）を身長（m）の2乗で割って算出します。
アメリカ疾病予防管理センターによると、BMIは体脂肪を直接測定するものではありませんが、体脂肪の量、位置、分布を評価する他の測定値と密接に関連しているとのことです。
このため、BMIは個人の体重を以下の異なる体重範囲に分類するために使用されます。低体重、標準体重、過体重、肥満です。
2035年までに、成人の世界的な肥満および肥満率は、2020年の推定42%から46%に上昇すると予測されています。
体重超過は体に負担をかけ、糖尿病、心臓病、特定のがんなどのリスクを高めます。
余分な体重は、炎症、高血圧、インスリン抵抗性につながり、これらはすべて健康問題の原因となります。
WHOは肥満を世界的な流行病であると宣言していますが、高カロリーの食事や運動不足といった文化、経済、ライフスタイルの要因により、肥満は依然として主に米国のような国々に関連付けられることが多いです。
しかし、一般的に信じられていることとは逆に、肥満の危機は先進国だけにとどまりません。
実際、発展途上国では1億1,500万人以上が肥満に関連する健康問題に苦しんでいると推定されています。
国の経済状況と肥満率との間には直接的な相関関係はありませんが、富裕国では、消費習慣に関する意識を高め、人々を教育するためのプログラム、キャンペーン、イニシアティブを実施するためのリソースがより多くある場合が多いです。
太平洋諸島などの特定の地域や国が特に肥満になりやすい理由について、専門家たちはさまざまな説を唱えて議論を交わしてきました。
これには、不健康なファストフードの普及、調理方法としての揚げ物の使用増加、BMI値が高くなる可能性のある遺伝的素因などが含まれます。 しかし、こういった理論は決定的なものではなく、肥満率の上昇を完全に説明できるものではないかもしれません。
世界保健機関（WHO）と世界肥満監視機構（GOO）が発表した2022年の最新データを使用し、World Population Reviewは国別の肥満率をまとめました。 以下のスライドをクリックして、米国よりも高い肥満率の国々をご覧ください。
平均肥満率は43％で、42.9％の米国を僅差で上回っています。政治的および経済的要因により、特に食料品価格の高騰が60%を超え、危機的状況が悪化しています。
その結果、多くのエジプト人は栄養よりも満腹感を優先し、低価格で高カロリーの食事を選ぶ傾向にあります。食事は、米、野菜、豆類から肉、炭水化物、砂糖を多く含む食事へと変化しました。
カタールの43.8%という高い割合の背景には、いくつかの要因があると専門家は指摘しています。例えば、事務職の増加や、安価で不健康な食品が広く入手できるようになったことなどです。
都市化の進展、自動車への依存、西洋風の食事へのシフト、高カロリーの大型料理を伴う文化的な祝祭も、原因の一つであると言われています。さらに、カタールの高級なサービスは、よりアクティブなライフスタイルを推奨する他国のインフラとは異なり、運動不足を助長します。
2014年の調査によると、クウェートでは男性の36%、女性の48%が肥満であり、男性の74%、女性の77%が太り過ぎまたは肥満であることが分かりました。脂肪、炭水化物、加工食品を多く含んだ食事と運動不足が主な原因です。
研究によると、都市化、経済成長、技術進歩、文化の変化が運動不足と脂肪、砂糖、加工食品の消費増加につながり、それがミクロネシアにおける高い肥満率（45.6%）の主な要因となっていることが分かっています。
キリバスでは水不足が深刻な問題となっており、家庭では主に無防備な地下水（40%）と雨水（28%）を飲料水として利用しています。最近発表された研究では、安全な飲料水へのアクセスが制限されていることが、肥満の主な要因として認識されている甘味飲料の消費とどのように関連しているかが調査されています。
セントクリストファー・ネイビスでは、甘味飲料の過剰摂取が深刻な公衆衛生上の懸念事項となっており、国民の死因の83%を占める非感染性疾患（NCD）の主な原因となっています。2019年の報告書では、12歳から17歳までの青少年の62%が炭酸飲料を定期的に摂取していることが強調されました。
マーシャル諸島でも、甘い飲料の消費量は驚くほど高く、同国の肥満の蔓延に大きく寄与しています。2018年の調査では、成人の89.2%が毎日少なくとも1本の砂糖入り飲料（SSB）を摂取しており、半数以上（54.6%）が毎日2杯以上摂取していることが明らかになりました。
世界肥満連盟によると、2019年時点で、バハマの成人女性の41.0%、成人男性の27.4%が肥満と分類され、地域平均の女性30.7%、男性22.8%を上回っています。要因としては、加工食品の過剰摂取、運動不足、社会文化的な影響などが挙げられます。
伝統的に、ポリネシアの人々は、雨期の豊かな時期と食糧不足の時期を交互に経験し、それが彼ら独自の食文化を形成しました。かつては社会的地位の象徴と見なされていた「ふくよかな」体型は、今でも高く評価されています。この文化的嗜好は、ジャンクフードが広く入手できるパペーテでは特に、米国式の消費パターンによってさらに影響を受けています。
1978年から2013年にかけて行われた調査では、サモアにおける肥満の割合が男性で27.7%から53.1%に、女性で44.4%から76.7%に増加していることが分かりました。予測によると、2020年までに男性の59%、女性の81%が肥満になることが示されており、肥満が同国の障害の主な原因となることが予想されています。現在、人口の約62%が肥満とされています。
男性の約65%、女性の約71%が太り過ぎと分類されており、これは第二次世界大戦後の食生活の変化が主な原因です。この間、伝統的な食品は、コンビーフ、米、砂糖などの加工品に取って代わられました。さらに、2024年の研究では、輸入食品の消費と植物由来食品や高タンパク食品の摂取量の減少が、ツバルの肥満率の高さに寄与する修正可能な要因であることが強調されました。
BMI平均値が32.4のニウエでは、人口の約67%が肥満と分類されており、この島国は肥満率が世界で最も高い国のひとつに数えられています。
成人の約70%が肥満に分類されています。この国は食料輸入に82%依存していると言われており、伝統的な食生活は、輸入され、高カロリーで栄養価の低い加工食品にほぼ置き換えられています。その結果、成人の死亡原因の81%が、糖尿病や心臓病などの非感染性疾患によるものとなっています。
ユニセフの報告書では、トケラウにおける肥満に関連する健康問題は、栄養不良と食生活パターンの変化が主な原因であると強調しています。例えば、2012年のWHOの研究では、トケラウの人々が冷凍肉や缶詰の肉、果物、野菜、ビスケット、お菓子などの輸入加工食品にますます依存するようになっていることが示されています。また、この研究では、食品の調理方法として揚げ物を好む傾向が強まっていることも指摘されています。
肥満率が70%というナウルは、世界で3番目に肥満率の高い国です。1990年代には、西洋の影響と資源開発により、魚介類、根菜、果物といった伝統的な食生活から、スパムやコンビーフなどの加工食品へとシフトしました。この食生活の変化と運動不足により、ナウルは肥満が蔓延する国の一つとなりました。
トンガの子供と若者の半数以上が、平均BMI値32.2という肥満傾向にあると推定されています。2021年には、非感染性疾患が同国の全死亡数の83%を占めるという驚くべき結果となりました。これを受けて、トンガ政府は魚のようなより健康的な選択肢の利用を促進する行動計画を実施する一方、砂糖入り飲料のような不健康な製品の消費を減らすための食事関連税を導入しました。
ここ数十年の間に、アメリカ領サモアでは急速な近代化が進み、村々では、食料を自家栽培し調理するといった活発なライフスタイルから、栄養価の低い食品が選ばれることが多くなるなど、より静的な文化へと変化しました。また、ミネラル分の少ない輸入食品の消費や、地元で生産される農産物の価格上昇といった環境および経済的要因も、この地域の肥満の一因となっています。
出典:(World Population Review) (WHO)(UNICEF)(Harvard International Review)(National Library of Medicine)(Le Monde)(Australian Broadcasting Corporation)
米国よりも肥満率の高い国々
肥満の流行は、あなたが思う以上に深刻
ライフスタイル 世界の肥満
肥満に関して言えば、米国は常に上位にランクインしています。しかし、米国を上回る肥満率の国があることをご存知ですか？これは驚くべき事実であり、私たちが米国と関連付けることが多い世界の健康動向に疑問を抱くかもしれません。太平洋の小島国から食生活が急速に変化している地域まで、一部の国々では肥満が驚くほど増加していますが、その国々は皆さんが想像するような国ではありません。
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