3c型糖尿病とは何？ -

1型および2型糖尿病についてはよく知られていますが、3c型糖尿病というものがあることをご存知でしょうか？このタイプの糖尿病は、インスリンの分泌や感受性に関しては同様の症状を示しますが、他のタイプの糖尿病とは異なる症状や原因もあります。

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糖尿病とは何？ -

糖尿病は、血糖（グルコース）値が高くなり過ぎると発症します。これは、膵臓が十分な（あるいは全く）インスリンを分泌しないか、あるいは体がインスリンに適切に反応しないために起こります。

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3c型糖尿病とは？ -

3c型糖尿病は、膵臓が損傷を受け、インスリンを生成する能力に影響を及ぼすことで発症します。

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他の呼び名 -

3c型糖尿病は、膵性糖尿病、膵臓疾患による糖尿病、膵臓性糖尿病とも呼ばれています。

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膵臓 -

膵臓には主に2つの機能があります。1つは外分泌機能で、消化酵素を分泌します。もう1つは内分泌機能で、インスリンやグルカゴンなどのホルモンを分泌して、血流中の糖度をコントロールします。

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外分泌膵臓機能不全 -

膵臓の損傷が3c型糖尿病の原因となる場合、消化酵素を生成する器官の機能にも影響を及ぼすことがよくあります。この損傷は外分泌膵臓機能不全（EPI）と呼ばれています。

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どれくらい一般的？ -

3c型糖尿病は、全糖尿病患者の1%から9%を占めると推定されています。

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誤診 -

まれな症状であるため、一部の患者は2型糖尿病と誤診されています。

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1型糖尿病と3c型糖尿病の違いは何？ -

糖尿病の原因が、そのタイプを決定します。例えば、1型糖尿病は、膵臓のインスリンを生成する細胞が、その人の免疫システムによって攻撃される自己免疫疾患です。状態を管理するには、インスリンを投与するしか方法がありません。

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2型糖尿病と3c型糖尿病の違いは何？ -

インスリンが十分に分泌されない場合や、インスリン抵抗性（血流中のインスリンの存在に対して体が正常に反応しない状態）がある場合に、2型糖尿病を発症する可能性があります。

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3c型糖尿病との違い -

3c型では、膵臓の損傷が原因であるため、自己免疫の要素はありません。

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一般的な症状 -

3c型糖尿病の症状は、他のタイプの糖尿病で経験するものと同様です。これには、口渇や口内乾燥、頻尿、疲労感などが含まれる場合があります。

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一般的な症状 -

その他の症状としては、原因不明の体重減少や視力低下、手足のしびれやピリピリ感などがあります。傷や切り傷が治りにくいというのも、警告のサインです。

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具体的な症状 -

他のタイプの糖尿病と共通する症状に加え、3c型にはいくつかの特有の症状もあります。これには、腹痛、過剰なガス、膨満感などが含まれる場合があります。

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具体的な症状 -

その他の具体的な症状には、便秘、下痢、脂肪便などがあります。

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原因 -

前述の通り、3c型糖尿病は、膵臓の損傷がインスリンの生産に影響を及ぼすことで発症します。この損傷は、慢性膵炎を含む多くの要因によって引き起こされる可能性があります。

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原因：慢性膵炎 -

膵臓の長期にわたる炎症は、ホルモンや酵素の生産に影響を与える瘢痕化につながります。慢性膵炎は、3c型糖尿病の最も一般的な原因です。

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原因：膵臓がん -

膵臓がんは、その状態と密接に関連しています。これは、膵臓がんの腫瘍が膵臓に損傷を与え、3c型糖尿病を引き起こす可能性があるためです。

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原因：ヘモクロマトーシス -

ヘモクロマトーシス、または鉄過剰症は、体内に過剰な量の鉄が蓄積されることで起こります。余分な鉄分が膵臓に吸収されると、損傷を引き起こし、結果として3c型糖尿病になることがあります。

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原因：嚢胞性線維症 -

嚢胞性線維症は、膵臓を含む臓器に粘液が蓄積する遺伝性の疾患です。これは傷跡を残す可能性があり、その結果、インスリンを生成する臓器の機能に影響を及ぼし、3c型糖尿病を引き起こす可能性があります。

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原因：膵臓切除 -

膵嚢胞、慢性膵炎、膵臓がんなどの疾患では、膵臓の一部（または全部）を切除する外科的介入が必要になる場合があります。これは膵臓切除術と呼ばれています。

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原因：膵臓切除 -

膵臓の部分切除は、3c型糖尿病を引き起こす場合と、そうでない場合がありますが、膵臓の全切除は、インスリン産生細胞が肝臓に移植されない限り、通常、3c型糖尿病を引き起こします。

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診断：血糖検査 -

3c型糖尿病の診断は、空腹時血糖検査を含むさまざまな方法で行われます。

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診断：血液検査 -

ヘモグロビンA1C（HbA1C）検査は、過去数か月の平均血糖値を算出するために使用することができます。

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診断：画像診断 -

CT（コンピュータ断層撮影）スキャンなどの画像検査は、膵臓の損傷を発見するのに役立ちます。

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診断：膵臓の血液検査 -

膵臓の機能を調べ、消化酵素に異常値がないかを確認し、損傷の兆候がないかを確認することが重要です。

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診断：糖尿病自己抗体パネル -

この血液検査は、1型糖尿病の原因となる自己抗体を検出するために処方されます。これは、その人が1型糖尿病である可能性を排除するために行われます。

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処置：血糖値のモニタリング -

血糖値をモニタリングすることは、その人にとって最適な血糖値の範囲を決定し、どの治療法がより適切であるかを判断するために重要です。

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治療：食事療法 -

3c型糖尿病の管理には、食事療法が大きな役割を果たします。栄養士が適切な食事を処方することができます。

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治療：身体活動 -

運動はインスリン抵抗性を軽減します。このインスリン感受性の増加は、糖尿病の管理において非常に重要です。

出典:(Cleveland Clinic)(Diabetes UK)

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